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中医学治肝为何先治脾?

时间:2019-10-09 11:30 作者:积水科 网上预约 | 网上挂号

 肝硬化治疗法:

  “疏肝和脾温肾法”是由北京京爱医院专家团队不断探索中医经典理论,广纳杏林前贤经验的基础上,主要依据祖国医学文献中对臌胀等病的记载,本着温运脾土,疏肝理气以治其本,化瘀行滞,渗利水湿以治其标的方针,并结合医生的临床经验,和患者的情况,可以辩证施治。总结出针对各种原因引起的肝硬化的一系列治疗方法。该方法以疏肝和脾 、活血化瘀 、健脾温肾为治疗原则,以中医三因、四诊、八纲、八法、辩论施治为理论基础,根据不同人群、不同成因、不同临床表现及病程长短等因素,精选名贵野生动植物药,君臣佐使,灵活加减化裁,合理搭配,最大限度发挥中医中药之功效,快速改善肝功能,有效清除体内毒素及有害物质,促进肝细胞再生,恢复肝脏正常形态及功能,达到治疗肝硬化之目的。

  中医学治肝为何先治脾?

  《金匮》云:“见肝之病知肝穿脾,当先实脾。”这是中医学的经典名言,也是中医治疗肝病应当遵循的基本规律。无论是传染性肝炎还是非传染性肝炎,肝病必然要伤及脾脏,还会出现肝脏未损,脾先病的临床特征。病毒性乙肝的病因为外首饰热疫毒的感染,内是正气不足,湿热疫毒蕴结于肝脏,引起肝气郁结,肝郁则横逆犯脾,脾主运化为后天之本,气血生化之源。无论是哪种肝病,在临床上首先出现的症状就是消化道,脾胃症状,如厌食纳呆,恶心呕吐,腹胀腹泻等。现在检测医学生化,影响,免疫检查,急慢性的肝病患者脾脏大部分都有不同程度的病理改变,脾肿大,脾功能亢进,脾巨等。病毒性乙肝的病理过程是正邪相争的过程。在这个过程中为脾胃形成的压力和损害,一是逆肝犯脾,二是长期服用抗病毒的寒凉药必然损伤脾胃。李东垣在“脾胃论”中说:“肝病之虚在中焦,勿忘中虚而扶土。”多么经典的名言,他们是治疗肝病的原则,前提和理论基础。所以我们在治疗肝病用药时不论患者有无脾胃症状,都要把益气健脾的药放在首位作为基础。比如,一个活动性慢性乙肝患者,困倦乏力、食少纳差、两胁胀痛、肝功能异常,B超查:肝脾肿大,大三阳HBV DNA阳性,舌质淡白苔薄白,脉细弱。处方成分的顺序:一益气健脾和胃疏肝,二利湿解毒活血化瘀,三补肾强肝通调二便。当然还要根据肝功能的指标灵活组方。这样组方程序首先保证脾胃功能和运化,只有增进饮食,摄入能量和热量,才能增强机体的抵抗能力和免疫能力,才能对所服用的药很好的吸收。古人云:“有胃气者生,无胃气者亡。”有的医者见到病毒只知抗毒,处方上清一色的清热解毒药,患者服用数剂后常胃痛腹泻,肝病未愈缺胃病发作,肝病越治越重不见愈期,殊不知只知抗病毒不知调脾胃就会顾此失彼。因此见肝之病当先实脾乃千古箴言,在当今中西医结合治疗乙肝的实践中,也遵循这个原则

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