盆腔积液(pelvis effusion)是一种表现而不是一种疾病，确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后，为盆腔炎的主要影像学特征。

　　1.生理性盆腔积液原因

　　部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。这是因为在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成盆腔积液。如月经时，少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积液;月经中期排卵时的卵泡液积在盆腔也可导致盆腔积液;便秘的患者，由于肠蠕动不正常，可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。

　　2.病理性盆腔积液原因

　　(1)月经期不注意卫生 月经来潮时，子宫内膜会有脱落现象，宫腔内部的血窦呈现开放状态，并且会存有小积血块等，此时非常适宜细菌的滋生。如果在月经来潮时不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸等，或者在月经期间进行性生活，给细菌的滋生和感染提供了良好机会，引发女性盆腔炎。

　　(2)邻近器官炎症蔓延 患有阑尾炎或腹膜炎症时，女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终导致盆腔炎。

　　(3)产后、流产后感染 分娩和人工流产后，身体虚弱，免疫力低下，此时宫颈口处于扩张状态，如果没有注意个人卫生，那么阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行而造成女性盆腔感染。

　　(4)妇科手术后感染 人工流产手术、放(取)环手术、输卵管造影(通液)等，如果手术过程中消毒不严格，那么很容易在手术后并发感染。如果在手术后不注重个人卫生，不根据医生的嘱咐进行恢复治疗，治疗后过早进行性生活等，都会引发细菌滋生而导致女性的盆腔感染。

　　(5)其他 卵巢及输卵管肿瘤、肝肾疾病均可引起盆腔积液同时伴有腹水，甚至胸水。异位妊娠和黄体破裂可引起盆腔血性积液。结核性盆腔炎时，腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶，会产生大量的渗出液聚积在盆腔。

　　1.子宫内膜异位症

　　通常有以下几方面症状：

　　下腹痛：疼痛多位于下腹深部及直肠区域，以盆腔中部为多，也可以牵涉到盆腔两侧和骨盆壁。

　　痛经：继发性痛经是子宫内膜异位症的典型症状。

　　性交不适：性交时由于碰撞及子宫收缩和向上提升而引起疼痛，一般表现为深部性交痛，月经来潮前性交疼痛更明显。

　　不孕：子宫内膜异位症患者不孕率高达40%。

　　(5)月经异常：15%～30%的患者有经量增多、经期延长或经前点滴出血。

　　2.盆腔炎

　　常见临床症状有下腹部胀痛或隐痛，有明显压痛，腰骶部酸痛，劳累、情绪波动、月经前后加重。同时可伴有白带增多、月经失调、痛经、不孕等。

　　3.附件炎

　　表现为下腹疼痛、低热，并伴有腰骶酸痛、下坠感、性交痛等症状，可反复发作，并在劳累、性交及月经后加重。病情长者会出现神经官能症，如精神不振、倦怠、周身不适、失眠等。