比较常见的有颅内炎，肿瘤，脑卒中，脑血管畸形，脑外伤，各种内源性或外源性神经毒素，缺氧水和电解质紊乱，酸中毒，肝肾功能衰竭等，都可以通过不同方面造成液体在脑组织内积聚，从而导致脑积水。

        主要病因：先天畸形：如中脑导水管畸形（狭窄、中隔形成、周围胶纸增生、分叉等），Dand-Walker综合征（第四脑室孔闭塞综合征），阿-希二氏综合征（Arn01d-Chiafi氏畸形），枕大孔处脑膜膨出等。

        颅内感染：如化脓性脑膜炎或结核性脑膜炎未能得到及时治疗，常出现脑积水。这是因增生的纤维组织阻塞了脑脊液循环通道，尤其第四脑室孔及脑底部蛛网膜下腔粘连多见。

        颅内出血：颅内出血后所致的纤维增生，脑膜粘连等，可使脑脊液循环阻塞或吸收不良。

        颅内肿瘤或其他占位病变：位于第三脑室及后颅凹的肿瘤，易使脑脊液循环受阻而迅速出现脑积水。大脑半球的肿瘤或脓肿，亦可压迫侧脑室与第三脑室而导致脑积水。 

        其他：如维生素A中毒或严重缺乏可导致脑脊液增加。